Prof. Dr. Derya Sivri AydınGynécologue-obstétricienne
Prendre rendez-vous

Prolapsus utérin et vésical

Le prolapsus génital est la descente de l'utérus, de la vessie ou de la dernière partie du gros intestin dans le vagin, due à l'affaiblissement des muscles et ligaments qui les soutiennent. La grossesse, l'accouchement par voie basse, l'âge, le surpoids et la constipation chronique augmentent le risque.

Rédigé par Prof. Dr. Derya Sivri Aydın
Gynécologue-obstétricienne, novembre 2026

Types de prolapsus

  • Cystocèle : la vessie bombe dans la paroi antérieure du vagin
  • Rectocèle : la dernière partie du gros intestin bombe dans la paroi postérieure du vagin
  • Hystérocèle (prolapsus utérin) : l'utérus descend dans le vagin
  • Prolapsus du fond vaginal : descente du fond du vagin chez les femmes ayant eu une hystérectomie

Symptômes

  • Sensation de plénitude, de pesanteur ou de « boule » dans le vagin
  • Douleur ou tiraillement dans le bas-ventre ou le bas du dos
  • Fuites urinaires, mictions fréquentes ou vidange incomplète de la vessie
  • Difficultés à aller à la selle

Le diagnostic repose sur l'examen gynécologique ; aucun examen particulier n'est nécessaire.

Options de traitement

Un prolapsus sans symptôme ne nécessite pas de traitement. En cas de symptômes :

Rééducation périnéale

Un programme de renforcement musculaire de plusieurs mois avec un kinésithérapeute peut réduire les symptômes d'un prolapsus léger.

Pessaire

Dispositif en silicone placé dans le vagin pour soutenir les organes ; adapté aux femmes qui ne souhaitent pas d'intervention ou veulent la repousser.

Chirurgie par voie vaginale

Réparation des parois antérieure et postérieure et, si besoin, hystérectomie vaginale et gestes de suspension comme la fixation au ligament sacro-épineux. Aucune incision abdominale.

Chirurgie cœlioscopique

Chez certaines patientes, l'utérus ou le fond vaginal est suspendu par cœlioscopie.

La technique chirurgicale est choisie ensemble selon le type et le degré du prolapsus, l'âge, l'activité sexuelle et les interventions antérieures. Si une incontinence urinaire est associée au prolapsus, une pose de bandelette peut être programmée dans le même temps.

Prévention

Perdre les kilos en trop, traiter la constipation, éviter le port de charges lourdes et pratiquer la rééducation périnéale réduisent le risque d'apparition ou d'aggravation d'un prolapsus.

Questions fréquentes

Un prolapsus peut-il guérir seul ?

Généralement non, mais un prolapsus léger peut rester stable pendant de nombreuses années et ne pas nécessiter de traitement.

Faut-il retirer l'utérus pour opérer un prolapsus ?

Pas toujours. Chez certaines patientes, l'utérus peut être conservé et suspendu ; la décision dépend du type de prolapsus et de votre préférence.

Un prolapsus peut-il récidiver après l'intervention ?

Il peut réapparaître avec le temps chez certaines patientes. Le contrôle du poids, la prévention de la constipation et l'évitement des charges lourdes réduisent ce risque.

Prendre rendez-vous pour une consultation

Le Pr Dr Derya Sivri Aydın consulte à l'hôpital Medical Park Bahçelievler, à Istanbul. Les patientes venant de l'étranger sont accompagnées par le Centre des patients internationaux de l'hôpital.

Prendre rendez-vous

Les informations de cette page sont fournies à titre général ; le diagnostic et le traitement adaptés à votre situation sont décidés après une consultation. Dernière mise à jour : novembre 2026.

Sujets associés