هبوط الرحم والمثانة

هبوط أعضاء الحوض هو نزول الرحم أو المثانة أو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة نحو المهبل بسبب ضعف العضلات والأربطة الداعمة لها. ويزيد الحمل والولادة الطبيعية والتقدم في العمر وزيادة الوزن والإمساك المزمن من الخطر.

أنواع الهبوط

  • القيلة المثانية: بروز المثانة نحو الجدار الأمامي للمهبل
  • القيلة المستقيمية: بروز الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة نحو الجدار الخلفي للمهبل
  • هبوط الرحم: نزول الرحم نحو المهبل
  • هبوط قبة المهبل: نزول الطرف العلوي للمهبل لدى النساء اللواتي استُؤصل رحمهن

الأعراض

  • شعور بالامتلاء أو الضغط أو بروز محسوس في المهبل
  • ألم أو شعور بالشد في الحوض أو أسفل الظهر
  • تسرب البول، أو كثرة التبول، أو عدم إفراغ المثانة كاملة
  • صعوبة التبرز

يُشخَّص الهبوط بالفحص النسائي، ولا يلزم فحص خاص.

خيارات العلاج

الهبوط الذي لا يسبب أعراضًا لا يحتاج إلى علاج. أما عند وجود أعراض:

تمارين قاع الحوض

برنامج لتقوية العضلات لعدة أشهر مع أخصائية علاج طبيعي قد يخفف أعراض الهبوط الخفيف.

الحلقة المهبلية (الفرزجة)

أداة سيليكونية توضع في المهبل لدعم الأعضاء؛ مناسبة للنساء اللواتي لا يرغبن في الجراحة أو يرغبن في تأجيلها.

الجراحة المهبلية

إصلاح الجدارين الأمامي والخلفي، وعند الحاجة استئصال الرحم المهبلي وإجراءات التعليق مثل تثبيت الرباط العجزي الشوكي. دون شق في البطن.

الجراحة بالمنظار

لدى مريضات مختارات يُعلَّق الرحم أو قبة المهبل بالمنظار.

يُختار الأسلوب الجراحي معًا حسب نوع الهبوط ودرجته والعمر والنشاط الجنسي والعمليات السابقة. وإذا صاحب الهبوطَ سلسُ بول يمكن التخطيط لـعملية الشريط في الجلسة نفسها.

الوقاية

إنقاص الوزن الزائد، وعلاج الإمساك، وتجنب حمل الأثقال، وتمارين قاع الحوض تقلل من خطر ظهور الهبوط أو تقدمه.

أسئلة شائعة

هل يتحسن الهبوط من تلقاء نفسه؟

غالبًا لا، لكن الهبوط الخفيف قد يبقى دون تقدم لسنوات طويلة ولا يحتاج إلى علاج.

هل يجب استئصال الرحم في عملية الهبوط؟

ليس دائمًا. لدى مريضات مختارات يمكن الحفاظ على الرحم وتعليقه، ويُتخذ القرار حسب نوع الهبوط وتفضيلك.

هل يعود الهبوط بعد العملية؟

قد يعود مع الوقت لدى بعض المريضات. ويقلل ضبط الوزن والوقاية من الإمساك وتجنب حمل الأثقال من هذا الخطر.

حجز موعد للاستشارة

تستقبل البروفيسورة الدكتورة ديريا سيفري أيدن المريضات في مستشفى ميديكال بارك بهجه ليفلر في إسطنبول. ويرافق مركز المرضى الدوليين في المستشفى المريضات القادمات من الخارج.

المعلومات الواردة في هذه الصفحة عامة، ويُحدَّد التشخيص والعلاج المناسبان لكِ بعد الفحص الطبي. آخر تحديث: نوفمبر 2026.