LEEP und Konisation

Bei LEEP und Konisation wird das Gewebe mit den Krebsvorstufen kegelförmig aus dem Gebärmutterhals entfernt. Der Eingriff behandelt die Veränderungen und sichert durch die feingewebliche Untersuchung des entfernten Gewebes ihren Schweregrad.

Wann wird der Eingriff durchgeführt?

  • Wenn die Gewebeprobe mittel- oder hochgradige Krebsvorstufen (CIN 2–3) zeigt
  • Bei Krebsvorstufen der Drüsenzellen im Gebärmutterhalskanal (Adenocarcinoma in situ)
  • Wenn Abstrich und Biopsie nicht übereinstimmen oder die Grenze der Veränderung in der Kolposkopie nicht vollständig sichtbar ist
  • Bei manchen hochgradigen Abstrichbefunden in derselben Sitzung wie die Kolposkopie

Leichte Veränderungen (CIN 1) bilden sich meist von selbst zurück und werden in der Regel beobachtet. Unter 25 Jahren kann auch bei CIN 2 eine engmaschige Kontrolle bevorzugt werden.

Verfahren

LEEP (LLETZ)

Das Gewebe wird mit einer dünnen, stromführenden Drahtschlinge entfernt. Der Eingriff ist meist kurz, und Sie können am selben Tag nach Hause.

Messerkonisation

Das Gewebe wird im Operationssaal in Narkose mit dem Skalpell entfernt. Sie kann bei Drüsenzellveränderungen oder wenn eine tiefere Probe nötig ist bevorzugt werden.

Der Eingriff erfolgt in örtlicher Betäubung oder kurzer Sedierung, sodass keine Schmerzen spürbar sind.

Nach dem Eingriff

  • Leichte Blutungen und bräunlicher Ausfluss über 1–2 Wochen sind normal.
  • Einige Wochen lang sollten Geschlechtsverkehr, Tampons, Wannenbäder und Schwimmbäder gemieden werden; Duschen ist erlaubt.
  • Bei einer Blutung stärker als die Regel, Fieber, zunehmenden Schmerzen oder übelriechendem Ausfluss sollten Sie ärztlichen Rat suchen.

Nachsorge

Auch wenn die Behandlung wirksam ist, können die Veränderungen bei manchen Patientinnen wiederkehren oder bestehen bleiben. Daher erfolgt innerhalb von 6–12 Monaten eine Kontrolle mit HPV-Test und Abstrich; nach Normalisierung wird die regelmäßige Früherkennung über viele Jahre fortgesetzt. Eine HPV-Impfung kann empfohlen werden, um das Risiko einer erneuten Infektion zu senken.

Häufige Fragen

Kann ich nach einer LEEP Kinder bekommen?

Ja. Der Eingriff beeinträchtigt die Fruchtbarkeit in der Regel nicht. Je nach Menge des entfernten Gewebes kann das Risiko einer Frühgeburt in späteren Schwangerschaften leicht erhöht sein; die Länge des Gebärmutterhalses kann in der Schwangerschaft kontrolliert werden.

Wann kann ich nach dem Eingriff schwanger werden?

Meist wird empfohlen, mindestens drei Monate zu warten, damit das Gewebe heilen kann.

Was passiert, wenn die Schnittränder befallen sind?

Das bedeutet, dass ein Teil der Veränderung verblieben sein kann. Je nach Situation werden engmaschige Kontrollen, eine erneute Konisation oder eine andere Behandlung geplant.

Termin für eine Sprechstunde

Prof. Dr. Derya Sivri Aydın behandelt Patientinnen im Medical Park Bahçelievler Krankenhaus in Istanbul. Patientinnen aus dem Ausland werden vom Zentrum für internationale Patienten des Krankenhauses unterstützt.

Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Orientierung; die für Sie passende Diagnose und Behandlung wird nach einer Untersuchung festgelegt. Letzte Aktualisierung: November 2026.