Hystérectomie vaginale

Lors d'une hystérectomie vaginale, l'utérus est retiré par le vagin, sans incision abdominale. Chez les patientes éligibles, elle entraîne moins de complications, une hospitalisation plus courte et une récupération plus rapide qu'une chirurgie ouverte.

Quand la réalise-t-on ?

  • Prolapsus utérin (associée à la cure de prolapsus)
  • Saignements utérins anormaux ne répondant pas aux médicaments
  • Fibromes de taille modérée
  • Hyperplasie de l'endomètre ou lésions précancéreuses récidivantes du col

Si l'utérus est très volumineux, si des adhérences importantes sont attendues ou si l'abdomen doit être exploré, une hystérectomie cœlioscopique peut être préférée.

L'intervention

L'intervention se fait sous anesthésie générale ou rachianesthésie et dure généralement 1 à 2 heures ; des gestes associés comme une cure de prolapsus peuvent l'allonger. L'utérus et le col sont retirés par le vagin, dont le fond est suturé. La conservation ou l'ablation des ovaires et des trompes est décidée ensemble avant l'intervention.

Récupération

  • La plupart des patientes sortent le jour même ou le lendemain.
  • Marcher tôt réduit le risque de caillots sanguins et de douleurs liées aux gaz.
  • Le port de charges lourdes, les tampons et les rapports sexuels sont évités pendant un certain temps.
  • La constipation est fréquente ; une alimentation riche en fibres et, si besoin, des laxatifs doux sont conseillés.

Les complications possibles sont les saignements, l'infection, une difficulté transitoire à uriner et, rarement, une lésion de la vessie.

Questions fréquentes

Reste-t-il une cicatrice visible après une hystérectomie vaginale ?

Non. Toute l'intervention se fait par le vagin ; il n'y a donc ni incision ni cicatrice abdominale.

L'hystérectomie vaginale affecte-t-elle la vie sexuelle ?

Chez la plupart des femmes qui avaient des symptômes avant l'intervention, la vie sexuelle reste inchangée ou s'améliore. Il faut attendre la cicatrisation des sutures vaginales, généralement environ 6 semaines.

L'hystérectomie vaginale convient-elle à toutes ?

Non. La technique la plus adaptée est choisie après évaluation de la taille de l'utérus, de la largeur du vagin, des interventions antérieures et de la raison de l'intervention.

Prendre rendez-vous pour une consultation

Le Pr Dr Derya Sivri Aydın consulte à l'hôpital Medical Park Bahçelievler, à Istanbul. Les patientes venant de l'étranger sont accompagnées par le Centre des patients internationaux de l'hôpital.

Les informations de cette page sont fournies à titre général ; le diagnostic et le traitement adaptés à votre situation sont décidés après une consultation. Dernière mise à jour : novembre 2026.